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2018
02-07

聚焦超声缓解女性肌瘤症状


根据6月号期刊放射学报道的多中心临床试验结果,无创超声检查程序有效缩小子宫肌瘤,并显着缓解妇女的子宫肌瘤相关症状。磁共振引导的聚焦超声手术(MRgFUS)使放射科医师能够精确地靶向肌瘤,而不伤害健康的周围组织。该研究的第一作者,Fiona M. Fennessy医学博士说:“这种治疗方法能够立即阻止治疗后的纤维瘤组织的血流,从而使症状持续减少,持续时间可长达12个月。哈佛医学院放射学助理教授,波士顿布里格姆妇女医院的放射科医师。

子宫肌瘤是子宫内肌肉的良性生长。根据美国国立卫生研究院的数据,25至50岁的美国女性中至少有25%患有症状性子宫肌瘤。子宫肌瘤症状包括月经过多出血,子宫体积增大,尿频,盆腔压力或疼痛以及不孕。

根据全国妇女健康信息中心的资料,纤维瘤是手术切除子宫的主要原因,约占美国每年进行子宫切除术的三分之一。MRgFUS代表了一种非侵入性,门诊替代子宫切除术的方法。共同作者,哈佛医学院放射学教授,临床聚焦超声主任Clare M. Tempany博士说:“这种治疗方法适用于那些完成了家庭并且有单一或有限数目的肌瘤的老年妇女。在布里格姆妇女医院。

研究人员研究了160名有症状的肌瘤患者。妇女接受治疗前MR成像以确定和确定目标肌瘤。然后放射科医师使用MRgFUS来定位和治疗目标肌瘤,同时监测组织中的温度变化。 (A)治疗96例患者,64例患者采用优化方案(B)治疗。协议A允许120分钟的最大治疗时间和最大的肌瘤治疗量100ccs(直径大约6厘米(cm)),或高达总纤维瘤体积的33%。方案B允许最大治疗时间为180分钟,最大肌瘤治疗量为150厘米(直径约7厘米),或者浆膜下肌瘤总量的33%(子宫外壁上的那些)和50%体积在非浆膜下肌瘤。 Tempberg博士说:“通过这项研究,我们了解到MRgFUS可以用更新的方案进行优化,以获得比以前想象的更好的结果。”

调查结果显示三个月症状明显缓解,一年持续缓解。使用优化的方案治疗的妇女比用原方案治疗的妇女报告更大的症状缓解和生活质量改善。没有报告严重的不良反应。 Fennessy博士说:“我们已经表明,用一种优化的,限制较少的方案治疗肌瘤,可以治疗更大的肌瘤体积,从而在临床随访中获得更好的症状缓解。”

北美放射学会